"Об утверждении форм заявок на перечисление Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации средств на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни, и средств на оплату организациям услуг по изготовлению и доставке в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации бланков родовых сертификатов" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 24.03.2011 N 20262)
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. N 1233 "О порядке финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 2, ст. 394) приказываю:
1. Утвердить:
форму заявки на перечисление Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации средств на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни согласно приложению N 1;
средств на оплату организациям услуг по изготовлению и доставке в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации бланков родовых сертификатов согласно приложению N 2.
2. Установить, что:
заявка по форме, предусмотренной абзацем вторым пункта 1 настоящего Приказа, представляется Фондом социального страхования Российской Федерации в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ежемесячно, 1-го числа;
заявка по форме, предусмотренной абзацем третьим пункта 1 настоящего Приказа, представляется Фондом социального страхования Российской Федерации в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ежеквартально, не позднее 25-го числа месяца, предшествующего началу квартала.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение N 1
к Приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 31 января 2011 г. N 63н
Форма
Заявка
на перечисление Федеральным фондом обязательного
медицинского страхования в бюджет Фонда социального
страхования Российской Федерации средств на оплату
медицинским организациям услуг по медицинской помощи,
оказанной женщинам в период беременности, и медицинской
помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов
и в послеродовой период, а также диспансерному
(профилактическому) наблюдению ребенка
в течение первого года жизни
|
за ___________ 20__ г.
(месяц)
|
Единица измерения: рубли
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
| Наименование показателя | Код | Сумма |
| | строки | |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
| 1 | 2 | 3 |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|Остаток средств, не использованный на оплату| 010 | |
|медицинским организациям услуг по медицинской помощи,| | |
|оказанной женщинам в период беременности, и медицинской| | |
|помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период| | |
|родов и в послеродовой период, а также диспансерному| | |
|(профилактическому) наблюдению ребенка в течение| | |
|первого года жизни, в предыдущем месяце на начало| | |
|отчетного периода | | |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|Сумма средств, необходимая на оплату медицинским| 020 | |
|организациям услуг по медицинской помощи, оказанной| | |
|женщинам в период беременности, и медицинской помощи,| | |
|оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в| | |
|послеродовой период, а также диспансерному| | |
|(профилактическому) наблюдению ребенка в течение| | |
|первого года жизни за ________ (месяц) 20__ г. * | | |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|Сумма заявки с учетом остатка (стр. 020 - стр. 010) | 030 | |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|
————————————————————————————————
* Определяется с учетом заявок, представленных территориальными
органами Фонда социального страхования Российской Федерации.
|
Председатель Фонда
социального страхования
Российской Федерации ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
|
Главный бухгалтер Фонда
социального страхования
Российской Федерации ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
|
Исполнитель _______________ тел. ___________
(подпись)
|
"__" ____________ 20__ г.
|
Приложение N 2
к Приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 31 января 2011 г. N 63н
Форма
Заявка
на перечисление Федеральным фондом обязательного
медицинского страхования в бюджет Фонда социального
страхования Российской Федерации средств на оплату
организациям услуг по изготовлению и доставке
в территориальные органы Фонда социального
страхования Российской Федерации бланков
родовых сертификатов
|
на _____________ 20__ г.
(квартал)
|
Единица измерения: рубли
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
| Наименование показателя | Код | Сумма |
| | строки | |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
| 1 | 2 | 3 |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|Остаток средств, не использованный на оплату| 010 | |
|организациям услуг по изготовлению и доставке в| | |
|территориальные органы Фонда социального страхования| | |
|Российской Федерации бланков родовых сертификатов в| | |
|предыдущем периоде на начало отчетного периода | | |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|Сумма средств, необходимая на оплату организациям| 020 | |
|услуг по изготовлению и доставке в территориальные| | |
|органы Фонда социального страхования Российской| | |
|Федерации бланков родовых сертификатов на| | |
|_____________ (квартал) 20__ г. | | |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|Сумма заявки с учетом остатка (стр. 020 - стр. 010) | 030 | |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|
Председатель Фонда
социального страхования
Российской Федерации ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
|
Главный бухгалтер Фонда
социального страхования
Российской Федерации ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
|
Исполнитель _______________ тел. ___________
(подпись)
|
"__" ____________ 20__ г.
|