МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
??????
от 16 Апреля 2012 г. N АК-172фс
"Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере транспорта в процессе лицензирования"

В соответствии с Федеральным законом от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; N 30 (часть I), ст. 4590; N 43, ст. 5971; N 48, ст. 6728) и постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.2004 N 398 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере транспорта" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 32, ст. 3345; 2006, N 15, ст. 1612; N 41, ст. 4256; N 52 (часть III), ст. 5587; 2007, N 52, ст. 6472; 2008, N 26, ст. 3063; N 31, ст. 3743; N 46, ст. 5337, 5349; 2009, N 6, ст. 738, N 13, ст. 1558, N 18 (часть II), ст. 2249; N 30, ст. 3823; N 33, ст. 4081; N 36, ст. 4361; N 51, ст. 6332; 2010, N 25, ст. 3170; N 26, ст. 3350; 2011, N 10, ст. 1381; N 14, ст. 1935; N 22, ст. 3187; N 26, ст. 3804; N 38, ст. 5389) приказываю:

1. Утвердить типовые формы согласно перечню:

1.1. Заявление о предоставлении лицензии (Приложение N 1).

1.2. Заявление о переоформлении лицензии (приложения к лицензии) (Приложение N 2).

1.3. Опись (Приложение N 3).

1.4. Заявление (Приложение N 4).

1.5. Уведомление о принятии решения о предоставлении лицензии, о переоформлении лицензии (Приложение N 5).

1.6. Уведомление о принятии решения об отказе в предоставлении лицензии, в переоформлении лицензии (Приложение N 6).

1.7. Уведомление о приостановлении действия лицензии (Приложение N 7).

1.8. Уведомление о возобновлении действия лицензии (Приложение N 8).

1.9. Уведомление об аннулировании лицензии (Приложение N 9).

1.10. Предписание об устранении выявленных нарушений (Приложение N 10).

1.11. Заявление о выдаче выписки о лицензиате из реестра лицензий (Приложение N 11).

1.12. Выписка из реестра лицензий (Приложение N 12).

1.13. Перечень судов и иных плавучих сооружений, которые будут использоваться для осуществления (Приложение N 13).

1.14. Перечень производственных объектов (гидротехнических сооружений, причала (причалов), крытых и открытых грузовых складов, нефтебаз, бункеровочных баз, подъемно-транспортного оборудования, плавучих кранов, судов-бункеровщиков и иных плавучих объектов), используемых при осуществлении погрузочно-разгрузочной деятельности (Приложение N 14).

1.15. Приложение к Лицензии на осуществление деятельности по перевозкам внутренним водным транспортом, морским транспортом пассажиров (Приложение N 15).

1.16. Приложение к Лицензии на осуществление деятельности по перевозкам внутренним водным транспортом, морским транспортом опасных грузов (Приложение N 16).

1.17. Приложение к Лицензии на осуществление погрузочно-разгрузочной деятельности применительно к опасным грузам на внутреннем водным транспортом, морских портах (Приложение N 17).

1.18. Приложение к Лицензии на деятельность по осуществлению буксировок морским транспортом (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя) (Приложение N 18).

2. Территориальным управлениям Ространснадзора с момента вступления данного приказа в действие принимать документы в соответствии с утвержденными формами.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Руководитель

А.И.КАСЬЯНОВ

Приложение N 1

к приказу Ространснадзора

от 16.04.2012 N АК-172фс

     В _______________________________________________________________
                    (наименование органа лицензирования)
Исх. N ____________
дата "__" _________ 20__ г.
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                         о предоставлении лицензии
1. На осуществление вида деятельности _____________________________________
(указывается заявляемый лицензируемый вид  деятельности  в  соответствии  с
Федеральным законом от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов
деятельности")
2. Виды работ и услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности:
(указывается  весь  перечень  работ и услуг, составляющих лицензируемый вид
деятельности в соответствии с Положением заявляемого вида деятельности)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|3. Класс опасного груза (в случае осуществления деятельности с опасными  |
|грузами)                                                                 |
| ______________________________________________________________________  |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|4. Полное наименование              |                                    |
|юридического лица с указанием       |                                    |
|организационно-правовой формы/      |                                    |
|фамилия, имя, отчество              |                                    |
|индивидуального предпринимателя     |                                    |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|5. Сокращенное наименование         |                                    |
|юридического лица/данные            |                                    |
|документа, удостоверяющего личность |                                    |
|индивидуального предпринимателя     |                                    |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|6. Фирменное наименование           |                                    |
|юридического лица                   |                                    |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|7. Адрес места нахождения           |                                    |
|юридического лица/место             |                                    |
|регистрации индивидуального         |                                    |
|предпринимателя                     |                                    |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|8. Юридический адрес/Почтовый       |                                    |
|адрес с указанием индекса           |                                    |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|9. ИНН и данные документа о         |                                    |
|постановке соискателя лицензии      |                                    |
|на учет в налоговом органе          |                                    |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|10. ОГРН (ОГРНИП) и данные          |                                    |
|документа, подтверждающего факт     |                                    |
|внесения сведений о юридическом     |                                    |
|лице в единый государственный       |                                    |
|реестр юридических лиц, с указанием |                                    |
|адреса места нахождения органа,     |                                    |
|осуществившего государственную      |                                    |
|регистрацию (данные документа,      |                                    |
|подтверждающего факт внесения       |                                    |
|сведений об индивидуальном          |                                    |
|предпринимателе в единый            |                                    |
|государственный реестр              |                                    |
|индивидуальных предпринимателей)    |                                    |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|11. Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности (в том    |
|числе адреса филиалов, представительств, обособленных мест):             |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|                                                                         |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|                                                                         |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|                                                                         |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|                                                                         |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|                                                                         |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|                                                                         |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|                                                                         |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|                                                                         |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|12. Необходимость выдачи       |                                         |
|лицензии в письменном          |                                         |
|(бумажном) виде (в случае,     |                                         |
|если лицензия выдается         |                                         |
|лицензирующим органом в        |                                         |
|электронной форме)             |                                         |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|     Телефон      |                 | Телефакс  |                        |
|(с указанием кода |                 ——————————————————————————————————————
|     города)      |                 |  E-mail   |                        |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
Приложение: документы на ______ листах.
Подлинность и достоверность информации, содержащейся в настоящем  заявлении
и прилагаемых документах, подтверждаю:
Руководитель организации
(Индивидуальный предприниматель) ____________
                                   (подпись)       (расшифровка подписи)
"__" _____________ 20__ г.            МП

Приложение N 2

к приказу Ространснадзора

от 16.04.2012 N АК-172фс

     В _______________________________________________________________
                    (наименование органа лицензирования)
Исх. N ____________
дата "__" _________ 20__ г.
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
             о переоформлении лицензии (приложения к лицензии)
1. На осуществление деятельности __________________________________________
(указывается заявляемый лицензируемый вид  деятельности  в  соответствии  с
Федеральным законом от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов
деятельности")
2. В  заявлении  указываются  основания  для  переоформления  лицензии  или
приложения к лицензии и виды выполняемых работ:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|3. Класс опасного груза                                                  |
| ______________________________________________________________________  |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|4. Полное наименование              |                                    |
|юридического лица с указанием       |                                    |
|организационно-правовой формы/      |                                    |